Trendy rasowe w stosowaniu głównych procedur wśród osób w podeszłym wieku ad 6

Ponadto, nie znaleźliÅ›my ani jednego regionu szpitalnego (w 158 wykonanych analizach specyficznych dla pÅ‚ci i specyficznych zabiegach), w których różnica w stawkach (biaÅ‚a-minus-czarna szczelina) wynikajÄ…ca z zastosowania CABG, caÅ‚kowita wymiana stawu biodrowego lub endarterektomia tÄ™tnicy szyjnej zostaÅ‚a wyeliminowana. Poprzednie badania5,13,21-25 zasugerowaÅ‚y, że luki rasowe w stosowaniu procedur, które ocenialiÅ›my, prawdopodobnie nie bÄ™dÄ… odzwierciedlać jedynie różnic … [Read more…]

Wykorzystanie statyn do prewencji pierwotnej: wybór progu ryzyka i jego implikacji w zależności od rasy i płci

Wytyczne USPSTF (2016 Prevention Services Task Force) dotyczÄ…ce statynowej terapii prewencyjnej sÄ… bardziej restrykcyjne niż wytyczne American College of Cardiology / American Heart Association (ACC / AHA) z 2013 roku. IstniejÄ… istotne różnice w sposobie, w jaki zastosowanie progów ryzyka z tych wytycznych wpÅ‚ynęłoby na poszczególne segmenty populacji USA. Metody Dane z National Health and … [Read more…]

Intensywność poważnych zdarzeń niepożądanych w teście SPRINT

Cel, powód Celem tego badania byÅ‚o okreÅ›lenie indywidualnego i wspólnego wpÅ‚ywu ciÅ›nienia tÄ™tniczego na ciężkie zdarzenia niepożądane w próbie interwencji ciÅ›nienia skurczowego krwi. Metody CiÅ›nienie tÄ™tna obliczono odejmujÄ…c rozkurczowe ciÅ›nienie krwi od skurczowego ciÅ›nienia krwi. Docelowa intensywność leczenia ciÅ›nieniem krwi wynosiÅ‚a ≤ 140 mm Hg w ramieniu kontrolnym i ≤ 120 mm Hg w ramieniu … [Read more…]

Różnice płci i rasy w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego w latach 1994-2002 czesc 4

W przypadku stosowania beta-blokerów, odpowiednie liczby wyniosÅ‚y 0,98 (P <0,001), 1,00 (P = 0,55) i 0,96 (P <0,001). Preferencje pacjentów w zakresie leczenia reperfuzyjnego rejestrowano od 1998 roku. Dane te pokazujÄ… kilka odmów leczenia reperfuzyjnego (mniej niż 0,5 procent) w każdej podgrupie pÅ‚ci i rasy. Analiza punktów koÅ„cowych leczenia wtórnego wskazaÅ‚a na niższe wskaźniki wykorzystania … [Read more…]

Różnice płci i rasy w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego w latach 1994-2002 cd

W porównaniu z biaÅ‚ymi, pacjenci czarni częściej przebywali w szpitalach w obiektach wykorzystywanych do nauczania, byli zwiÄ…zani ze szkoÅ‚ami medycznymi, znajdowali siÄ™ na obszarach miejskich i posiadali sprzÄ™t do wykonywania zabiegów sercowo-naczyniowych. Idealni kandydaci na zabiegi i procedury Rycina 1. Ryc. 1. Proporcje pacjentów uznanych za idealne do leczenia i procedur po ostrym zawale mięśnia … [Read more…]

Różnice płci i rasy w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego w latach 1994-2002 ad

CzÄ™stość stosowania CABG i PTCA obliczono wÅ›ród pacjentów przyjmowanych do tych obiektów, którzy byli idealnymi kandydatami do koronarografii i poddawani angiografii. Ze wzglÄ™du na brak informacji na temat wyników badaÅ„ angiograficznych nie byliÅ›my w stanie okreÅ›lić dalszej kwalifikacji pacjentów do rewaskularyzacji. Jedynym przeciwwskazaniem do stosowania aspiryny w poczÄ…tkowym postÄ™powaniu zawaÅ‚u mięśnia sercowego jest prawdziwa alergia … [Read more…]

Różnice płci i rasy w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego w latach 1994-2002

W ostatnich latach uwaga zostaÅ‚a skupiona na zmianach w leczeniu choroby niedokrwiennej serca zwiÄ…zanych z pÅ‚ciÄ… i rasÄ… pacjenta. Badania przeÅ‚omowe pod koniec lat 80. i na poczÄ…tku lat 90. wykazaÅ‚y różnice w traktowaniu w zależnoÅ›ci od pÅ‚ci i rasy.1-4 W ostatniej dekadzie inne badania opisaÅ‚y ogólnie spójny schemat mniej intensywnego leczenia ostrego zawaÅ‚u mięśnia … [Read more…]

Trendy rasowe w stosowaniu głównych procedur wśród osób w podeszłym wieku ad 7

Nie ma jednak danych dotyczÄ…cych zmian wskazaÅ„ klinicznych i preferencji pacjentów w czasie. Wreszcie, ponieważ mogliÅ›my indywidualnie zbadać tylko te regiony szpitalne z odpowiedniÄ… liczbÄ… osób, które pozwoliÅ‚yby na statystycznie dokÅ‚adne oszacowanie wskaźników procedur, możliwe sÄ… zmiany w lukach w ich wykorzystaniu miÄ™dzy czarnymi a biaÅ‚ymi w innych regionach. PodsumowujÄ…c, badaliÅ›my różnice rasowe w otrzymywaniu … [Read more…]

Nagi ad

Brak obecności lekarza w pokoju lub przygotowywanie się do wejścia; bez pośpiechu personelu pogotowia po drugiej stronie zasłony. Tylko pacjent i ja. Usiedliśmy. Porozmawialiśmy. Chciałbym zapytać o cokolwiek, co spowodowało wizytę, o przeszłe problemy medyczne, leki, rodzinę i historię społeczną.