Wirus Zachodniego Nilu wśród dawców krwi w Stanach Zjednoczonych, 2003 i 2004 ad 5

Potencjalne testy zidentyfikowały 181 potwierdzonych pozytywnych donacji. Spośród nich 96 (53%) było niereaktywnych w rozcieńczeniu 1:16, z czego 88 (92%) było IgM-dodatnich, a 8 (8%) było IgM-ujemnych. Ponadto, zgodnie z wnioskiem FDA, przeprowadzono test retrospektywnego pojedynczego testu amplifikacji kwasu nukleinowego na zamrożonych próbkach z 18 049 pobrań pobranych od 10 lipca (data pierwszego potwierdzonego pozytywnego dawstwa zidentyfikowanego przez badanie minipool) do 22 sierpnia od dawców, którzy żyli w Nebrasce. w celu ustalenia, czy darowizny, które nie były reaktywne w testach minipool, a zatem zostały dopuszczone do transfuzji, zostaną zidentyfikowane jako reaktywne w testowaniu indywidualnych darowizn. W tej retrospektywnej ocenie zidentyfikowano 21 dodatkowych potwierdzonych pozytywnych donacji: 19 było próbek dodatnich pod względem IgM, a 2 były w próbkach ujemnych IgM. W tym samym okresie, w badaniu minipool wykryto 80 potwierdzonych pozytywnych donacji (lub 79 procent całkowitej liczby wykrytych w tym okresie): 7 było próbkami dodatnimi pod względem IgM, a 73 stanowiły próbki ujemne IgM. Rycina 2. Rycina 2. Przeciwciała IgM i IgG Status dawców krwi, którym potwierdzono pozytywny wpływ RNA wirusa zachodniego Nilu na prospektywne badania przesiewowe w 2003 i 2004 r., Według Tygodnia zbierania. W 2003 r. (Panel A) testy przeciwciał IgM zostały przeprowadzone przez Abbott Laboratories; w 2004 r. (panel B), testy przeciwciał IgM i IgG zostały przeprowadzone przez firmę Focus Technologies przy użyciu zmniejszonej wartości odcięcia (standardowa wartość odcięcia została pomnożona przez współczynnik korekcyjny wynoszący 0,67).
Ogółem 117 z 436 potwierdzonych pozytywnych donacji zidentyfikowanych w 2003 r. (27 procent) zostało wykryte tylko przez pojedyncze testy amplifikacji kwasów nukleinowych (chociaż może to być lekceważenie, ponieważ nie wszystkie donacje były testowane tą metodą), a z tych 117, 10 (9 procent) były IgM-ujemne (tabela 1). Z pozostałych 319 donacji, które były reaktywne w testach na minipool, 283 (89 procent) było IgM-ujemnych (Tabela 1). W przypadku 143 donacji pozytywnych IgM średnie obciążenie wirusowe było poniżej 100 kopii na mililitr (zakres od mniej niż 5 do 14 000), w porównaniu z 5800 kopii na mililitr (zakres, mniej niż 5 do 580 000) dla 293 przeciwciał IgM-ujemnych. darowizny (P <0,001 na podstawie testu sumy rang Wilcoxona). Donacje, które były pozytywne dla RNA wirusa Zachodniego Nilu i IgM, były identyfikowane częściej w miarę upływu sezonu (Figura 2A).
W 2004 r. Uruchomiono test amplifikacji kwasów nukleinowych dla poszczególnych darowizn dla kolekcji testowanych przez Czerwony Krzyż w trzech obszarach: południowej Kalifornii (od 25 lipca do 8 października), Kansas (od 12 do 27 września) i Arkansas (28 sierpnia do 6 września), w sumie 92.460 darowizn testowanych indywidualnie. Żadne reaktywne darowizny nie zostały zidentyfikowane przez indywidualne testy dawców z Arkansas. Jednak 48 z 54 potwierdzonych pozytywnych darowizn od mieszkańców południowej Kalifornii (89 procent) i 3 z 7 potwierdzonych pozytywnych darowizn od mieszkańców Kansas (43 procent) zidentyfikowano podczas okresu indywidualnych testów, dla połączonej dodatniej stopy 0,056 procent, lub w 1791 darowizn. Spośród 51 potwierdzonych pozytywnych donacji zidentyfikowanych przez test amplifikacji kwasów nukleinowych indywidualnych donacji, 31 (61%) było niereaktywnych na testach minipool
[więcej w: przychodnia chełm rejestracja, chirurgia plastyczna poznań cennik, choroby genetyczne dzieci ]
[hasła pokrewne: cytrynian sodu szkodliwość, apteka bursztynowa częstochowa, nieleczona nadczynność tarczycy ]