Upadek bezpieczeństwa: Amerykanie bez ubezpieczenia zdrowotnego Nieubezpieczeni w Ameryce: Życie i śmierć w krainie możliwości ad

. . uzależnienie od leków przeciwbólowych. Geyman, Starr Sered i Fernandopulle chcą wierzyć, że kryzys w sektorze ochrony zdrowia stworzy zachęty do reformy polityki dotyczącej zasięgu. Przyczynami tego kryzysu były rosnące koszty ubezpieczenia pracodawców, osób fizycznych i rodzin, w połączeniu z lękiem i nieleczoną chorobą wśród rosnącej liczby Amerykanów. W pokryzysowej polityce opieki zdrowotnej mistrzowscy urzędnicy państwowi, w sojuszu z przywódcami biznesu i odrodzonym ruchem robotniczym, pokonali opór wobec reform, w tym bezwładność, która wynikałaby z większego przekonania Amerykanów, że są odpowiednio ubezpieczeni .
Starr Sered i Fernandopulle nie zauważają jednak, że żadna ze 120 nieubezpieczonych osób, z którymi przeprowadzili wywiady, nie wspomniała o polityce ani o swoich wybranych przedstawicielach (i wydaje się, że nie pytali o te tematy). Żadna z osób, z którymi przeprowadzono wywiady, nie wspomniała o rozmowie telefonicznej lub wizycie w biurze wybranego urzędnika, ani też nie wspomniała, że polityk prowadzący kampanię pyta o ich problemy.
Natomiast w mojej pracy zawodowej rozmawiam przez większość dni z osobami, które zajmują kierownicze stanowiska w stanach ustawodawczych lub zostały wybrane do ogólnokrajowego biura. Ci koledzy, zarówno Demokraci, jak i Republikanie, mają bezpośrednią wiedzę na temat problemów swoich wyborców z dostępem do opieki zdrowotnej. Ponadto ciężko pracują, aby złagodzić te problemy, prowadząc politykę i pomagając osobom uzyskać opiekę. Brak polityki i polityków z historii Starra Sereda i Fernandopulle potwierdza moje nieudokumentowane wrażenie, że moi koledzy i ich wyborcy są nietypowi wśród osób sprawujących funkcje publiczne.
Ale większość moich kolegów została ponownie wybrana, co sugeruje możliwe do wykonania kolejne kroki w aktualizacji reformy dostępu do opieki. Polityczna praca nad rozwiązywaniem problemów związanych z ochroną zdrowia może zacząć od organizacji jednostek, pojedynczo, w koalicje na rzecz zmian w stanach i społecznościach. Geyman oferuje przykłady takich prac w kilku stanach, ale koncentruje się na wynikach, a nie na ciężkiej pracy politycznej ( powolne nudne twarde deski , jak pisał ponad 80 lat temu społeczny naukowiec Max Weber). Wybierani urzędnicy, którzy próbują tworzyć politykę mającą na celu poprawę dostępu do opieki, napotykają wiele przeszkód, z których nieliczne to mocne opinie, często oparte na ideologii dotyczącej rynków i wyboru, a także pieniądze i perswazyjność grup interesów sektora zdrowia. Urzędnicy ci potrzebują wszelkiej pomocy, jaką mogą uzyskać od wyborców, jako osób potrzebujących opieki zdrowotnej oraz członków organizacji, które preferują politykę rozszerzenia dostępu do opieki.
Wobec braku nowego podejścia do polityki dostępu, nasze plurystyczne, kosztowne i niesprawiedliwe metody płacenia za usługi zdrowotne prawdopodobnie przetrwają w niezmienionej formie w czasie każdego możliwego do przewidzenia kryzysu. Pacjenci i rodziny dobrze znają cierpienia opisane w tych książkach. Społeczności ponoszą ciężar zagregowanych kosztów nauki, pracy i produktywności utraconych przez osoby bez ubezpieczenia, a także koszty leczenia i opieki nad takimi osobami – wydatki, które są przenoszone na publicznych i prywatnych płatników i absorbowane przez specjalistów i instytucje Nie ma wielu powodów, by sądzić, że pacjenci, rodziny i społeczności nie będą przystosowywać się do nowych kryzysów w sektorze opieki zdrowotnej, tak jak dostosowały się do poprzednich kryzysów. Najbardziej prawdopodobną alternatywą dla zmobilizowania wystarczającej woli politycznej do osiągnięcia co najmniej niemal powszechnego zasięgu jest to, że jako społeczeństwo Amerykanie nauczą się tolerować więcej cierpienia.
Daniel M. Fox, Ph.D.
Fundusz pomostowy Milbank, Nowy Jork, Nowy Jork 10022
[email protected] org
Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[podobne: zdrowie gov, chirurgia plastyczna poznań cennik, apteka internetowa leki na receptę ]
[patrz też: choroby genetyczne dzieci, apteka internetowa leki na receptę, korekcja laserowa wzroku ]