Terroryzm i odpowiedź medyczna cd

Takie przygotowanie powinno uwzględniać zmieniający się charakter zagrożenia. Dziś łatwy dostęp do informacji na temat budowy bomby ułatwia korzystanie z urządzeń wybuchowych przez dowolną liczbę poszkodowanych osób i organizacji, a prawdopodobnie powinniśmy przewidywać sporadyczne ataki na mniejszą skalę. Ponadto użycie zamachowców-samobójców zwiększa trudność w rozpoznawaniu zagrożeń: jeden już nie szuka klasycznego, nienadzorowanego pakietu. Środki biologiczne lub chemiczne mogą być uwalniane w czasie konwencjonalnego wybuchu, ponieważ gaz sarin został uwolniony do systemu metra w Tokio w październiku 1995 r. Ponadto, w przeciwieństwie do innych niedawnych zamachów terrorystycznych przeciwko Wielkiej Brytanii, które zasadniczo dotyczyły własności handlowej lub personelu wojskowego, ataki w Londynie i Madrycie były wymierzone w cywili, a detonacja urządzeń w wielu miejscach i na gęsto upakowanych, zamkniętych obszarach zwiększyła liczbę ofiar i ciężkości urazów.
Biorąc pod uwagę powyższe rozważania, powinniśmy szkolić osoby, oprócz podejmowania regionalnych i organizacyjnych przygotowań. Jeśli lekarze mają pomóc w sensie scen wybuchowych, powinni zrozumieć działanie służb ratowniczych. Takie szkolenie nie powinno ograniczać się do kilku ekspertów : wielu przechodzących lekarzy zajmuje się opieką nad ofiarami w każdej ze scen. Specjaliści muszą być przeszkoleni w zakresie nowych umiejętności, takich jak ekstrakcja, triage i transport. W Londynie już istnieje grupa takich lekarzy – urzędników medycznych. Szpital ratunkowy helikoptera Royal London Hospital, powiększony o samochody o szybkiej reakcji, może również dostarczyć doświadczony personel medyczny. Przy tej okazji rozmieszczono 24 takich pracowników.
Każde miasto powinno dokonać przeglądu świadczenia takich usług i upewnić się, że szkolenia i sprzęt są odpowiednie i że ci profesjonaliści mogą funkcjonować w sposób zorganizowany i niezawodny. Wystarczająca liczba osób powinna być dostępna, a ich środki transportu – nawet wtedy, gdy zawiedzie standardowa infrastruktura – zapewnią. Wszyscy lekarze powinni nauczyć się rozpoznawać i zaspokajać potrzeby ofiar wybuchu: unikalne mechanizmy urazów wybuchowych i kombinacje pierwotnych, wtórnych, trzeciorzędowych i czwartorzędowych uszkodzeń u jednej osoby nie występują w żadnej innej sytuacji.
Przede wszystkim, jak pokazały wydarzenia z 21 lipca, nie możemy być zadowoleni. Musimy uznać, że nasze przyszłe wyzwania mogą mieć znacznie większą skalę i że przyszłe ataki mogą nie być geograficznie ani czasowo oddalone.
Author Affiliations
Dr Ryan jest profesorem odzyskiwania konfliktów w University College London i profesorem chirurgii w Uniformed Services University of Health Sciences, Bethesda, MD Dr Montgomery jest konsultantem w intensywnej opiece w University College Hospitals w Londynie.

[patrz też: kiedy nie można oddać krwi, klinika oka, chirurgia plastyczna poznań cennik ]
[patrz też: protetyka stomatologiczna warszawa, zdrowie gov, poradnia leczenia bolu ]