W ostatnich latach uwaga została skupiona na zmianach w leczeniu choroby niedokrwiennej serca związanych z płcią i rasą pacjenta. Badania przełomowe pod koniec lat 80. i na początku lat 90. wykazały różnice w traktowaniu w zależności od płci i rasy.1-4 W ostatniej dekadzie inne badania opisały ogólnie spójny schemat mniej intensywnego leczenia ostrego zawału mięśnia … [Read more…]
W Kandahar jest wyjątkowa i fascynująca scena, film nakręcony w Afganistanie pod reżimem talibów, w którym mężczyzna lekarz jest proszony o zbadanie pacjentki. Są one oddzielone nieprzezroczystym ekranem. Za nią kobieta okrywa ją od stóp do głów jej burka. Oboje nie rozmawiają bezpośrednio ze sobą. Młody syn pacjenta służy jako pośrednik.
Około 80 procent jego pacjentów, którzy używają marihuany mają przewlekły ból; mniejsza liczba przyjmuje lek na spazmy mięśni, zaburzenia nastroju, migrenę, AIDS lub raka. Moi pacjenci prawdopodobnie mają średnio 30 lat , powiedział Lucido. Miałem prawdopodobnie pięciu pacjentów, którzy nie ukończyli 18 lat. Są to osoby z poważnymi chorobami, w których rodzice byli bardzo jasni, … [Read more…]
Analiza Hannana i współpracowników (wydanie z 26 maja) porównująca pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG) i przezskórną interwencję wieńcową (PCI) jest poważnie wadliwa. Dane zostały uzyskane retrospektywnie z dwóch oddzielnych rejestrów stanu Nowy Jork. 12 czynników ryzyka zwiększonej śmiertelności, które stanowiły model skłonności, występuje częściej u pacjentów poddawanych CABG niż u pacjentów poddawanych PCI. Różnice między tymi … [Read more…]
Badanie przeprowadzono we wszystkich aspektach, w tym w zbieraniu i analizie danych, przez University of California, San Francisco, ośrodek koordynujący. Z wyjątkiem jednego lekarza (D. Bauera), który był odpowiedzialny za raporty do Rady ds. Monitorowania danych i bezpieczeństwa, uczestnicy, klinicyści i badacze pozostawali zaślepieni badaniom. Zmienność wyników skuteczności Górna gęstość mineralna kości (w gramach na … [Read more…]
Aby zapobiec późniejszym zaburzeniom rozwojowym, często wykonuje się myringotomię z wprowadzeniem rurki tympanostomijnej u małych dzieci z utrzymującym się wysiękiem ucha środkowego z wysiękiem. Wcześniej informowaliśmy, że szybki w porównaniu z opóźnionym wprowadzeniem rurki tympanostomijnej u dzieci z uporczywym wysiękiem, którzy byli młodsi niż trzy lata, nie spowodował poprawy wyników rozwojowych w wieku trzech lub … [Read more…]
W niniejszym raporcie opisujemy tę epidemię i podsumowujemy odkrycia kliniczne, epidemiologiczne i ekologiczne, które sugerują R. sanguineus jako nowo rozpoznany wektor R. rickettsii w regionie. Metody Testowane laboratoryjnie Próbki surowicy, krwi pełnej lub tkanek do badań diagnostycznych uzyskano od pacjentów, u których podejrzewa się gorączkę skalistą w Górach Skalistych, ponieważ mieli gorączkę 38 ° C … [Read more…]
Poziom nienaruszonego parathormonu w surowicy mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego jodu-125 (Nichols Institute). Poziomy 25-hydroksywitaminy D w surowicy mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego jodu-125 (Diasorin). Indeksy tworzenia kości określono w następujący sposób: fosfatazę alkaliczną specyficzną dla kości mierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego (Quidel), osteokalcynę mierzono za pomocą testu immunoradiometrycznego (Immutopics), a N-końcowy propeptyd prokolagenu typu … [Read more…]
Zdrowy 26-letni mężczyzna zgłosił trzymiesięczną historię pełnej słuchu i trzepotanie w prawym uchu. Otoskopia ujawniła ruchy do wewnątrz i na zewnątrz prawej błony bębenkowej w czasie za pomocą oddychania przez nos (klip wideo 1). Zarówno objawy, jak i ruch w bębenku bębenkowym znacznie się zmniejszył, gdy leżał. Zdiagnozowaliśmy urwistą trąbkę Eustachiusza, oznaczającą nieprawidłową drożność rurki. … [Read more…]
Przynajmniej do czasu nieudanych zamachów z 21 lipca, szokująca krew w żyłach wstrząs wywołany 7 lipca zamachami samobójczymi w Londynie zaczął rozpraszać się, a ciągłe wiadomości informacyjne zwalniały. Stopniowo londyńczycy zaczęli radzić sobie z życiem. Trzy dni po zamachach dotarłem do tłumów świętujących 60. rocznicę zakończenia drugiej wojny światowej. Słońce świeciło, a Centrum było pełne … [Read more…]