czy chodzik dla dziecka jest szkodliwy

Rola nerek jako długoterminowego regulatora objętości krwi i ciśnienia krwi jest dobrze ustalona.1 Każdy wzrost ciśnienia krwi jest kompensowany przez zwiększenie wydalania wody i soli przez nerki. Podczas rozwoju nadciśnienia tętniczego, zależność między ciśnieniem krwi a natriurezą jest ustalana na wyższym poziomie ciśnienia tętniczego, ale mechanizm odpowiedzialny za zmianę ustawienia jest nieznany.2 Na podstawie wyników doświadczeń z transplantacją nerkową na zwierzętach i ludzi, wydaje się, że ten mechanizm może znajdować się w samej nerce.34 Jednakże testy czynnościowe nerek u osób z ustalonym nadciśnieniem tętniczym 66 7 9 lub nadciśnieniem granicznym 10, 11 lub u młodych osób z nadciśnieniem12 13 14 nie dały spójnych wyników. Przed wystąpieniem nadciśnienia tętniczego można badać wpływ nerki, porównując czynność nerek u osób z wysokim ryzykiem i tych z niskim ryzykiem przyszłego nadciśnienia. Ryzyko nadciśnienia tętniczego można oszacować na podstawie obecności lub braku wywiadu rodzinnego nadciśnienia tętniczego.15 Bianchi et al. odnotowali wyższy średni poziom perfuzji nerek u młodych osób z dwoma rodzicami z nadciśnieniem tętniczym niż u tych z dwoma rodzicami z prawidłowym ciśnieniem.16, 17 Jednak wyniki te kontrastują z wynikami innych, co sugeruje, że skurcz naczyń nerkowych jest zwiększony w stanie przednadciśnieniowym. 19 20 21 22
Badaliśmy hemodynamikę nerkową i układ renina-angiotensyna-aldosteron u 154 zdrowych młodych ludzi (przedział wiekowy od 7 do 32 lat) z 97 rodzin, w których oboje, jeden lub żaden z rodziców miał nadciśnienie. Aby uniknąć błędów w klasyfikowaniu rodziców jako nadciśnieniowych lub normotensyjnych oraz w celu włączenia stosunkowo małych dzieci, zwerbowaliśmy rodziców z grupy 1642 par, które uczestniczyły w badaniu populacyjnym, przeprowadzonym w Zoetermeer w Holandii. Selekcja była oparta na poziomach ciśnienia krwi, które pozostały nadciśnieniem lub normotensywnym przez 10-letni okres obserwacji. W ten sposób byliśmy w stanie zbadać hemodynamikę nerkową i układ renina-angiotensyna-aldosteron we względnie dużej, stosunkowo młodej grupie dzieci z normotensją trzech grup rodziców, którzy różnili się wyraźnie charakterystyką ciśnienia krwi.
Metody
Przedmioty
Tabela 1. Tabela 1. Ciśnienie krwi i powiązane cechy badanych i ich rodziców, według badania. * Od 1975 do 1978 roku wszyscy mieszkańcy dwóch dzielnic miasta Zoetermeer, Holandia, zostali zaproszeni do udziału w badaniu ciśnienia krwi i innych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.23 Ciśnienie krwi zmierzono u 10 532 z 13 462 uprawnionych mieszkańców (78%). W tej grupie było 1642 par z dziećmi. Opisana powyżej surowa procedura selekcji 24 została zastosowana do tych par w celu wybrania grup, których dzieci miałyby największy kontrast w rodzinnych predyspozycjach do nadciśnienia. Indywidualni rodzice z zarówno skurczowym, jak i rozkurczowym ciśnieniem krwi w górnym (nadciśnieniowym) lub niższym (normotensyjnym) kwartylu w zależności od wieku i płci, w zależności od ciśnienia krwi zostali wybrani, jako część holenderskiego badania nadciśnienia tętniczego i młodocianego, wspólne badanie nadzorowane przez komitet sterujący z czterech holenderskich uniwersytetów i centrów badań klinicznych
[przypisy: smuda rybnik, eurocomfort leszno, synexus wrocław ]