Codzienny i cykliczny hormon przytarczyc u kobiet przyjmujących alendronian cd

Poziom nienaruszonego parathormonu w surowicy mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego jodu-125 (Nichols Institute). Poziomy 25-hydroksywitaminy D w surowicy mierzono za pomocą testu radioimmunologicznego jodu-125 (Diasorin). Indeksy tworzenia kości określono w następujący sposób: fosfatazę alkaliczną specyficzną dla kości mierzono za pomocą testu immunoenzymatycznego (Quidel), osteokalcynę mierzono za pomocą testu immunoradiometrycznego (Immutopics), a N-końcowy propeptyd prokolagenu typu I mierzono za pomocą enzymu Osteomark. połączony test immunosorpcyjny (Ostex International). Wyjściowe próbki moczu z postu drugiej próżni analizowano pod względem resorpcji kości, mierząc poziomy usieciowanego N-telopeptydu moczowego przy użyciu testu immunoenzymatycznego (Ostex International) i kreatyniny. Stężenie wapnia i kreatyniny w moczu oznaczano w surowicy standardowymi metodami zautomatyzowanymi. Wszystkie współczynniki wariancji śródrocznej były mniejsze niż 8,3 procent, a zmienności współczynników zmienności były mniejsze niż 13,7 procent. Wyjściową gęstość mineralną kości kręgosłupa, biodra i całego ciała mierzono za pomocą Lunar Prodigy (General Electric / Lunar). In vivo krótkoterminowa precyzja tego podejścia wynosiła 0,7 procent dla pomiarów kręgosłupa i 0,9 procent dla pomiarów całkowitej bioder; długoterminowa precyzja (dwa lata) tego podejścia była niższa niż 1,7 procent dla wszystkich witryn. Boczne zdjęcia klatki piersiowej i lędźwiowej kręgosłupa uzyskano w punkcie wyjściowym w celu określenia częstości występowania złamań kręgów.
Leczenie
Pacjenci zostali losowo przydzieleni przez komputer, w blokach po 18, aby otrzymywać 70 mg alendronianu tygodniowo (43 kobiety), codziennego parathormonu plus alendronian (43 kobiety) lub cyklicznego parathormonu plus alendronian (40 kobiet) przez 15 miesięcy. Codziennie parathormon podawano podskórnie jako syntetyczny ludzki parathormon (1-34) w dziennej dawce 25 .g. Cykliczny parathormon był podawany w ten sam sposób w tej samej dawce, z wyjątkiem tego, że każdy cykl leczenia trwał trzy miesiące, a następnie trzy miesiące bez parathormonu. Przyjmowanie wapnia oceniano za pomocą kwestionariusza dotyczącego częstotliwości przyjmowania pokarmu, a wszyscy pacjenci utrzymywali całkowite spożycie wapnia (z suplementami podawanymi w razie potrzeby) od 1200 do 1500 mg na dzień. Uzupełniono witaminę D, aby uzyskać poziomy 25-hydroksywitaminy D większe niż 20 ng na mililitr. Nie było zastrzyków placebo. Zarówno pielęgniarka prowadząca badania, jak i lekarz wiedzieli o przydzieleniu grupy terapeutycznej kobiety, ale nie byli świadomi wyników badań. Osoby odpowiedzialne za pomiary wyników były nieświadome przydziału kobiet do leczenia.
Parathormon został zsyntetyzowany przez Bachem, wstawiony do fiolek przez Bionebraska / Restoragen i przetestowany pod kątem bioaktywności za pomocą testu hiperkalcemii (TNO Bibra International). Pacjenci samodzielnie wstrzyknęli parathormon, miejsca rotacji, z 56 procentami kobiet stosujących zarówno brzuch, jak i uda, 30 procent stosujących wyłącznie uda, a 14 procent wyłącznie z brzucha. Większość badanych podawała rano leki, chociaż dwie podawały je wieczorem. Nie stwierdzono istotnych różnic w zmianach gęstości mineralnej kości w odcinku lędźwiowym kręgosłupa u kobiet wstrzykujących hormon przytarczyczny głównie w udo, kobiet, które stosowały głównie miejsca brzuszne, oraz kobiet, które stosowały oba miejsca.
Pomiary kontrolne
Po porannych próbkach krwi i próbkach moczu drugiej próżni uzyskano około 24 godziny po ostatnim wstrzyknięciu
[patrz też: przychodnia chełm rejestracja, odbudowa zeba cena, medycyna wikipedia ]
[patrz też: edukator jasło, fizjofit gliwice, supekom sulechów ]